Дизелист пункты вредности

Вопрос 1:

Полис ОМС/ДМС теперь необходимо запрашивать у работников и кандидатов как обязательный документ?

Ответ:

Данный документ работник предоставляет в медицинскую организацию. Ответственность за наличие/отсутствие сведений лежит на медицинском центре. Работодатель указывает в направлении сведения по предоставленным ему документам

Вопрос 2:

Необходимо ли проходить повторно медкомиссию по Приказу № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г., если работник в этом году уже прошел медкомиссию по Приказу № 302н МЗ РФ от12.04.2011 г.?

Ответ:

Нет, такой необходимости нет

Вопрос 3:

Возможно, ли допройти медкомиссию по отдельным пунктам?

Ответ:

Если вопрос о зачете результатов предыдущих осмотров, то Медицинская организация, выдавшая заключение по результатам осмотра, несет ответственность как за качество проведенного осмотра, так и за объективность заключения врачебной комиссии, в т.ч. и за определение наличия или отсутствия противопоказаний к выполнению поручаемой работы работнику или кандидату в должность. Порядок деятельности врачебной комиссии определен Приказом Минздравсоцразвития России № 502н от 05.05.2012 г. (ред. от 02.12.2013 г.) «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» (Зарегистрировано в Минюсте России 09.06.2012 г. № 24516). В этом ключе врачебная комиссия оставляет за собой право подтверждать результаты медицинских осмотров, предоставленных из другой организации на основании оценки данных результатов, в т.ч. и путем направления официальных запросов. Ответ на запрос составляет 30 дней

Вопрос 4:

По какому пункту необходимо проводить предварительные и периодические медицинские осмотры сотрудникам торговли непродовольственных товаров (нет продуктов), класс условий труда — допустимые (2)?

Ответ:

Медицинский осмотр проводится по пункту 26 Приказа № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г., по коммунально-бытовому обслуживанию

Вопрос 5:

Приказ № 302н МЗ РФ от12.04.2011 г., приложение 1 п.1.1.4.4 (Аэрозоли металлов (железо, алюминий) и их сплавов, образовавшиеся в процессе сухой шлифовки, получения металлических порошков) — в Приказе № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г. к данному пункту ничего нет, можно отнести п.3.1.2?

Ответ:

Да, можно отнести. Противоречий в объеме осмотра и противопоказаниях нет

Вопрос 6:

Приказ № 302н МЗ РФ от12.04.2011 г., приложение 2 п.23 (Работы в гостиницах, общежитиях, пассажирских вагонах (проводники), в должности стюардессы) — в Приказе № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г. пункт исключен, есть п.23 и п.26 какой пункт включать?

Ответ:

Медицинский осмотр проводится по пункту 26 Приказа № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г., по коммунально-бытовому обслуживанию

Вопрос 7:

Как считать стаж во вредных условиях труда? Считать стаж вообще по профессии или только с работы в нашей организации?

Ответ:

При смене рабочего места работник приступает к трудовой деятельности в новых условиях труда. Подсчет стажа производится с даты заключения нового трудового договора

Вопрос 8:

Как работать с Приказом № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г.? По Приказу № 302н МЗ РФ от12.04.2011 г.Приложения №1 п.1.2.15, п.1.2.21.1, п.1.2.32.1. А в Приказе № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г. какие пункты? Только п.1.2? Из Приказа № 302н МЗ РФ от12.04.2011 г.пп 1.2.21.1 теперь в Приказе № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г. пп 1.19.1?

Ответ:

Пункт 1.2.15 — в Приказе № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г. 1.15.; пункт 1.2.21.1 — в Приказе № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г. 1.19.1

Вопрос 9:

В связи с введением Приказа № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г. надо ли работодателю заключать отдельный договор и направлять 1 раз в 5 лет в центр профпатологии работников с вредными условиями труда, класс СОУТ 3.1?

Ответ:

Работодатель может с текущей медицинской организацией подписать дополнительное соглашение о проведении совместно с центром профпатологии осмотров 1 раз в 5 лет, если у медицинской организации есть договор партнерства с центром профпатологии. Данные медицинские осмотры организовывать для вашей организации будет медицинский центр. Если у текущего поставщика услуг по медосмотрам нет такого соглашения/договора с центром профпатологии, то необходимо заключать договор с центром профпатологии и направлять работников на медосмотр в Городской центр профпатологий

Вопрос 10:

Исходя из требований, Периодический осмотр работников может проводиться мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов медицинской организации. Работники перед проведением периодических осмотров мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов проходят в медицинских организациях диагностические исследования. Каких специалистов необходимо проходить в диагностическом центре до проведения медосмотра мобильными бригадами? Сколько действуют данные обследования?

Ответ:

К диагностическим исследованиям относятся: ФЛГ, ЭКГ, УЗИ, ЭЭГ, ФВД, аудиометрия, в т.ч. и ряд лабораторных исследований. Срок действия результатов исследований определяет медицинская организация, осуществляющая осмотр, созданием внутреннего Приказа. На текущий момент действующим законодательством определен только срок действия ФЛГ — 12 месяцев. Остальные виды диагностики определяются индивидуально каждым мед.учреждением самостоятельно

Вопрос 11:

По какому пункту проходить медосмотр клиенту по новому приказу? По старому приказу был пункт прил 2 п.15. по ОКВЭД работа в торговле. По СОУТ вредных пунктов нет и необходимость медосмотра не отражена. По производственному контролю вредности нет. Постоянной работы стоя нет, не офисные сотрудники

Ответ:

Если организация осуществляет деятельность в области торговли, то продовольственная торговля медицинский осмотр проходит по пункту 23 Приказа № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г., непродовольственная торговля медицинский осмотр проводится по пункту 26 Приказе № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г., по коммунально-бытовому обслуживанию — это требование к декретированной категории работников

Вопрос 12:

Разрешается ли проведение медосмотра на территории организации, если производство связано с общественным питанием?

Ответ:

Медицинский осмотр проводится с соблюдением санитарных норм и правил, а также действующего законодательства в части проведения медосмотра — Приказ № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г., согласно п.4 Общих положений

Вопрос 13:

Нужно ли провести внеочередной медосмотр всех сотрудников, прошедших медицинский осмотр до 01.04.2021, у которых отсутствуют медицинские специалисты определенные с 01.04.2021?

Ответ:

Потребности в прохождении медицинского осмотра внеочередного нет, т.к. для заключений, выданных до 01.04.2021 года объем исследований является достаточным. По периодическому осмотру необходимо сформировать заключительный акт по Приказу № 302н МЗ РФ от12.04.2011 г., а с 01.04.2021 г заключительный акт в соответствии уже с требованиями Приказа № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г.

Вопрос 14:

Разъясните более подробно условия проведения медосмотров мобильной бригадой

Ответ:

Медицинский осмотр проводится с соблюдением требований действующего законодательства, включая пункт 4 Общие положения Приказа № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г. Соответственно, диагностические исследования (ФЛГ, ЭКГ, ФВД, аудиометрия, ЭЭГ) должны быть предоставлены в медицинскую организацию (медицинский центр) перед выездом мобильной медицинской бригады врачей-специалистов

Вопрос 15:

Роспотребнадзору направляются Заключительные акты или в акте должна быть подпись представителя РПН?

Ответ:

В Роспотребнадзор направляются заключительные акты. Важно, чтобы была отметка/фиксация направленного документом или посредством ЭДО, или почтой, или отметка о входящем номере

Вопрос 16:

Изменились ли требования по форме медицинского заключения для частных охранников на периодические медосмотры? Как теперь действовать согласно Приказа № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г., если охранник без оружия?

Ответ:

Форма медицинского заключения в рамках Приказа № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г. не изменилась

Вопрос 17:

В новом Приказе № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г. есть обязанность работодателя указывать полис ОМС или ДМС. Будет ли отказано в медосмотре работнику, если он поступил в медучреждение с направлением, в котором полис не указан? Если медосмотр будет разрешен, то что указывать в графе? Отказ в предоставлении?

Ответ:

Данный вопрос подразумевает индивидуальный подход медицинской организации, которая является поставщиком услуги, а именно: будет ли отказываться пациенту в приеме на работу, а также будет ли приниматься направление без сведений полиса ОМС или ДМС в медицинской организации. Данный вопрос является предметом договоренности между работодателем и поставщиком услуг по медосмотрам

Вопрос 18:

Кто должен составлять образец направлений на медосмотр: работодатель или мед.центр, в который направляется работник?

Ответ:

Зависит от условий, прописанных в Договоре между организацией, направляющей работников на медосмотр, и медицинским центром. Как правило, медицинские организации составляют шаблоны направлений самостоятельно. Это связано с удобством обработки направлений администраторами приема пациентов

Вопрос 19:

По какому пункту должны проходить предварительные и периодические медицинские осмотры: торговля непродовольственными товарами (продуктов нет), класс условий труда 2?

Ответ:

Пункт 26 Приказа № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г. коммунально-бытовое обслуживание, согласно санитарным нормам и правилам.

Перечень вредных факторов для медосмотра по профессии

Такой Перечень утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н (далее – Приказ № 302н).

Он включает в себя следующие вредные факторы:

• химические;
• биологические;
• физические;
• факторы трудового процесса.

Перечень представляет собой таблицу, в которой в соответствующих графах отражаются:

• наименование соответствующего фактора;
• корреспондирующая ему необходимая периодичность медицинских осмотров;
• перечень врачебных специальностей, участие которых необходимо при проведении осмотра;
• перечень требуемых для осмотра медицинских исследований;
• дополнительные показания к осмотру.

К примеру, такой химический фактор, как использование на производстве природных асбестов, влечет необходимость проведения медицинского осмотра один раз в два года оториноларингологом, дерматовенерологом, онкологом, аллергологом с проведением предусмотренных в соответствующей строке перечня исследований.

К вредным физическим факторам относятся:

• ионизирующие излучения;
• электромагнитное излучение;
• ультрафиолетовое излучение;
• тепловое излучение;
• вибрация и др.

К вредным факторам трудового процесса относятся:

• физические перегрузки;
• работы с оптическими приборами и др.

Помимо указанных вредных факторов, Приказом № 302н утвержден перечень работ и профессий, в связи с которыми предполагается воздействие неблагоприятных факторов на здоровье.

В их числе:

• верхолазные работы;
• работы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним областях;
• подводные работы;
• работы с пищевыми продуктами;
• работы в образовательных учреждениях и т.д.

Вредные факторы для медосмотра по профессии

Обновление: 26 июня 2017 г.

Сохранение жизни и здоровья трудящихся является одной из важнейших задач правового регулирования трудовой деятельности в нашей стране. Для выполнения этой задачи законодательно предусмотрен ряд мероприятий, направленных, в т.ч., на предупреждение и своевременное выявление профессиональных и иных заболеваний, препятствующих осуществлению определенных видов трудовой деятельности. Основным из таких мероприятий является проведение медицинского осмотра соответствующими специалистами. Вредные факторы для медосмотра по профессии утверждены компетентным ведомством. Рассмотрим нормативную базу, регулирующую такие факторы.

Как доказать вредные условия труда

Статья 8 Закона № 426-ФЗ от 28.12.2013 обязывает работодателя регулярно проводить оценку условий работы каждого рабочего места.

Здесь следует отметить, что это целый последовательно осуществляемый комплекс мероприятий на предмет выявления вредных факторов, оказывающих влияние на организм работника, совершаемый работодателем с помощью специализированной организации/эксперта.

Именно по результатам проведения специальной оценки условий труда устанавливаются классы (подклассы) условий труда на рабочих местах.

Каждый работник имеет право присутствовать при проведении оценки, а также обращаться к своему работодателю и специалистам, проводящим оценку, для разъяснения возникающих вопросов при ее проведении. По окончании оценки работника обязаны ознакомить с ее результатами (ст. 4, ч. 2 ст. 5 Закона № 426-ФЗ от 28.12.2013).

Кроме того, работник вправе обратиться к своему руководству и/или контролирующей организации (ее эксперту) с заявлением, чтобы они провели проверку его рабочего места с целью идентификации потенциально вредных и (или) опасных производственных факторов (п. 2 ч. 1 ст. 5 Закона № 426-ФЗ от 28.12.2013).

Обязательные медицинские осмотры работников

Подпунктом 15 пункта 1 статьи 317 Трудового кодекса Республики Казахстан предусмотрена обязанность работодателя проводить обязательные, периодические (в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры и предсменное медицинское освидетельствование работников в случаях, предусмотренных законодательством Республики Казахстан, а также при переводе на другую работу с изменениями условий труда либо при появлении признаков профессионального заболевания. В какие сроки проводятся обязательные медицинские осмотры и за счет чьих средств? Предусмотрена ли ответственность работодателя за нарушение требований по проведению обязательных периодических осмотров?

Предварительные медицинские осмотры

В соответствии с пунктом 1 Постановления Правительства Республики Казахстан от 25 января 2012 года № 166 «Об утверждении перечня вредных производственных факторов, профессий, при которых проводятся обязательные медицинские осмотры, Правил проведения обязательных медицинских осмотров» обязательные медицинские осмотры подразделяются на предварительные и периодические.

Предварительные обязательные медицинские осмотры проводятся при поступлении на работу или учебу с целью выяснения пригодности к выполнению обязанностей по профессии или учебе, а также предупреждения общих, профессиональных и нераспространения инфекционных и паразитарных заболеваний.

Предварительные медицинские осмотры проводятся медицинскими организациями, располагающими квалифицированными специалистами, необходимыми приборами, оборудованием, химическими реактивами для проведения функционально-диагностических и лабораторных исследований и материально-техническими ресурсами, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности по оценке пригодности обследуемых к работе (производственной практике), по оценке профессиональной пригодности по состоянию здоровья.

Согласно указанному Постановлению данные обязательного предварительного медицинского осмотра заносятся в медицинскую карту амбулаторного пациента по форме, утвержденной уполномоченным органом в области здравоохранения с оформлением заключения о соответствии или несоответствии состояния здоровья работника к выполняемой работе.

Предварительный осмотр проводится за счет средств обследуемого.

Периодические медицинские осмотры работников

Периодические обязательные медицинские осмотры проводятся с целью обеспечения динамического наблюдения за состоянием здоровья работающих, своевременного установления начальных признаков заболеваний, предупреждения общих, профессиональных и нераспространения инфекционных и паразитарных заболеваний.

Срок проведения обязательных периодических осмотров

Пунктом 11 Постановления установлена периодичность проведения обязательных периодических медицинских осмотров:

• ежегодный медицинский осмотр – 1 раз в год;
• предсменное медицинское освидетельствование — за 1 час и за 30 минут перед началом рабочей смены.
• предрейсовый и послерейсовый медицинский осмотр – за 30 минут перед началом рейса, и в течение 30 минут после окончания рейса.

Обязанности работодателя при проведении периодических медицинских осмотров

Работодатель обязан:

• составлять в месячный срок, после получения от государственных органов санитарно-эпидемиологического надзора данных о контингенте, подлежащего обязательным периодическим медицинским осмотрам, поименный список лиц с указанием производства, цехов, профессий, тяжелых работ, работ во вредных (особо вредных) и (или) опасных условиях труда, воздействию которых подвергаются работники, а также стажа работы в данных условиях труда;
• организовывать за счет собственных средств проведение периодического медицинского осмотра;
• обеспечивать своевременное направление лиц с профессиональными заболеваниями и подозрением на них в медицинскую организацию для углубленного обследования и лечения;
• ежегодно разрабатывать план мероприятий по оздоровлению выявленных больных, согласованный с территориальным государственным органом санитарно-эпидемиологического надзора.

Предсменное медицинское освидетельствование

Предсменное медицинское освидетельствование — установление или подтверждение наличия или отсутствия у физического лица заболевания, определения состояния здоровья, а также временной нетрудоспособности, профессиональной пригодности к работе в данную смену.

Согласно пункту 26 Постановления Правительства Республики Казахстан «Об утверждении перечня вредных производственных факторов, профессий, при которых проводятся обязательные медицинские осмотры, Правил проведения обязательных медицинских осмотров» предсменное медицинское освидетельствование по профессиям проводится штатным медицинским работником организации (прошедшие специальную подготовку в наркологическом диспансере (больнице) осуществляющих эксплуатацию транспорта и оборудования, или медицинским работником медицинской организации по договору между организацией (индивидуальным предпринимателем).

Для проведения освидетельствования организация (индивидуальный предприниматель) или медицинская организация выделяет специальное помещение, оборудованное системами отопления, водоснабжения, канализации, освещения, оснащенное медицинским оборудованием и инструментарием.

Предрейсовый и послерейсовый медицинский осмотр

Предрейсовый и послерейсовый медицинский осмотр – установление или подтверждение наличия или отсутствия у физического лица заболевания, определения состояния здоровья, а также определение состояния алкогольного опьянения и употребления наркотических средств водителей механических транспортных средств перед началом рейса и после окончания рейса.

Правила проведения обязательных предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств утверждаются уполномоченным органом в области здравоохранения.

Ответственность работодателя за нарушение требований по проведению обязательных периодических медицинских осмотров

В соответствии с частью 2 статьи 93 Кодекса Республики Казахстан об административных правонарушениях нарушение работодателем требований по проведению обязательных и периодических медицинских осмотров и предсменного медицинского освидетельствования работников в соответствии с требованием трудового законодательства Республики Казахстан – влечет предупреждение.

Если указанное правонарушение совершено повторно в течение года после предупреждения – влечет штраф:

• на субъектов малого предпринимательства или некоммерческие организации — в размере 40 месячных расчетных показателей (МРП);

• на субъектов среднего предпринимательства – в размере 60 МРП;

• на субъектов крупного предпринимательства – в размере 120 МРП.